【龚伟】改革后,医疗相关的国家部门怎么变化?

发表于 讨论求助 2021-02-22 06:58:58


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龚伟benjamin(ybzj1984)




2018年2月28日,中国共产党第十九届中央委员会第三次全体会议通过——《中共中央关于深化党和国家机构改革的决定》。

2018年3月21日,中共中央印发了《深化党和国家机构改革方案》,全文约18000字。


本次一共对8类机构进行改革:

1、党中央机构

2、全国人大机构

3、国务院机构

4、全国政协机构

5、行政执法体制

6、跨军地

7、群团组织

8、地方机构



跟医疗相关的,全部放在「国务院机构」里,一共涉及到3条。


第二十八条:

组建:国家卫生健康委员会

主要职责:国民健康政策、医药卫生体制改革、国家基本药物制度、计划生育、应对人口老龄化等。

另,国家中医药管理局,也将由「卫康委」管理。


取消:国家卫生和计划生育委员会。也就是说,以后再也没有「国家卫计委」。

同时取消的还有:国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室。


在对「卫康委」的描述里,可以看出两个重要的方向:

1、树立大卫生、大健康理念,把以治病为中心转变到以人民健康为中心。

这个方向太对了。

绝大部分中国人是不保养的,等到生病后,去医院看病,然后抱怨看病难、医生治不好。

换句话说,中国人的默认值是:人不需要保养,生病了去治不就得了;治不好,那不是保养问题,而是医生水平问题,你TM病都治不好。

由此引发的问题:看病难、病入膏肓治不好、医保被掏空。

树立大卫生、大健康理念,就是要把默认值改为:人需要保养,坚持保养不会生病;如果生病,治好后,一定要更认真保养。


有句话是这么说的:

美国人用1000块钱去健身,100块钱买保健品,10块钱看病,1块钱抢救。

中国人用1块钱去健身,10块钱买保健品,100块钱吃药,1000块钱抢救。

大多数中国人在生命最后一二年,花光一生所有积蓄,并痛苦离开。


2、积极应对人口老龄化,加快老龄事业和产业发展。

当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%,或65岁以上老年人口占人口总数的7%,即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。


2015年,中国60岁及以上人口达到2.22亿,占总人口的16.15%。

预计到2020年,60岁及以上人口将达到2.48亿,老龄化水平达到17.17%,其中80岁以上老年人口将达到3067万人。

预计到2025年,60岁及以上人口将达到3亿,成为超老年型国家。



要知道,整个加拿大人口才3600万,整个美国人口才3.2亿。一个国家出现3亿60岁以上老年人,这是人类历史上从未出现的情况。


怎么办?

这不仅是摆在「卫康委」面前的难题,也是摆在全人类面前的难题。


预防、老龄化,这里面的商业机会一目了然吧?



第三十四条:

组建:国家市场监督管理总局

主要职责:市场综合监督管理、工业产品质量安全、食品安全。

组建:国家药品监督管理局

主要职责:负责药品、化妆品、医疗器械的注册并实施监督管理。

这个新的「药监局」,对医疗/美业上游来说,至关重要。

另,新药监局,归国家市场监督管理总局管理。


取消:国家食品药品监督管理总局、国家工商行政管理总局、国家质量监督检验检疫总局。

也就是说,老的国家药监总局、国家工商总局、国家质检总局,都没有了。


第三十九条:

组建:国家医疗保障局

主要职责:医疗保险、药品和医疗服务价格和收费标准、药品和医用耗材的招标采购政策。


在对「医保局」的描述里,可以看出一个重要的方向:

统一城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,确保医保资金合理使用、安全可控。


医保,与第二十八条的「把以治病为中心转变到以人民健康为中心」相辅相成。

如果老百姓健康好,就没那么多治病需求,医保也不容易出现亏空。

不少人批评中国医保做的不好,其实是站着说话不腰疼。面对2亿多的、不保养、只治病、60岁以上群体,换成世界上其它政府,恐怕根本没有能力应对。而且,若这部分群体继续壮大,不要说中国,把美国的钱加起来,也不够支付他们的医疗费。


其中的商业机会,不言而喻。


针对上面重点阐述的4个部门,目前公布的班子是:

国家卫生健康委员会:马晓伟任主任、党组书记。

国家市场监督管理总局:张茅任局长,毕井泉任党组书记。

国家药品监督管理局:焦红任局长,李利任党组书记。

国家医疗保障局:未公布。


最后,改革时间表是:

1、中央和国家机关机构改革,2018年底落实到位。

2、省级党政机构改革,2018年9月底前报党中央审批,2018年底调整基本到位。

3、省以下党政机构改革,2018年底报党中央备案,审批由省级党委完成。

4、所有地方机构改革任务在2019年3月底前基本完成。


一年以后,看看改革后效率会提高多少,非常期待。



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